slabokrvnost kod djece

Slabokrvnost – anemija u dječjoj dobi

Slabokrvnost je česta u dječjoj dobi i podloga je drugim bolestima, naročito infekcijama gornjih dišnih putova, koje su dugotrajnije i težeg oblika u slabokrvne djece.

Anemija smanjuje prijenos kisika putem krvi, a posljedica je smanjenje količine crvenih krvnih stanica-eritrocita i hemoglobina u njima.

 slabokrvnost kod djece

Anemija može nastati iz više razloga:

  • zbog nedovoljne proizvodnje crvenih krvnih stanica
  • zbog prekomjerne razgradnje eritrocita
  • zbog gubitka krvi – krvarenjem…

Novorođenče ima takozvanu fiziološku anemiju koja nastaje pojačanom razgradnjom eritrocita. Prijevremeno rođena djeca su češće slabokrvna jer se njihov ukupni broj eritrocita brže smanjuje nego u djece rođene na termin.

Anemija se može očekivati i potvrditi u dobi 2-3 mjeseca starosti jer se eritrociti brže raspadaju i volumen krvi se povećava, a novi eritrociti se ne stvaraju dovoljno brzo – eto slabokrvnosti.

 

Najčešća anemija je anemija radi nedovoljnog unosa željeza

Na sistematskim pregledima unutar prve godine života promatra se tjelesni rast i prati se neuromotorni i psihološki razvoj. Ukoliko dijete lijepo napreduje prvo vađenje krvi i određivanje krvne slike – u mojoj ordinaciji je sa šest mjeseci života. A ako postoji zastoj u tjelesnoj težini – uz sve druge pretrage radi se i kompletna krvna slika.

 

Izgled i ponašanje slabokrvne djece

Prvo što uočimo – to je bljedilo kože. Koža lica kao i tijela je blijeda i opuštena, lice sa smanjenom mimikom, uške su blijede i prozirne. Dijete djeluje pospano i umorno. Mirnoća ili hiperaktivnost. Majke često puta govore o sisanju dojenčadi s pauzama, spavanjem na dojci, ljutnjom, odbijanjem sisanja, plaču… I jasno nastaje nenapredovanje u tjelesnoj težini.

Slabokrvna djeca nemaju osjet gladi – ne jedu krutu hranu – ili je jedu na silu. Piju zaslađene voćne napitke.

Slabokrvna djeca se jače znoje. Mogu imati ispucale noktiće i suhu kosu bez sjaja. Pažnja te djece je smanjena.

Znači neadekvatna prehrana ili neke kronične bolesti mogu dovesti do anemije.

Željezo je element koji ima veliki utjecaj na zdravlje, sastavni je dio mnogih enzima i sudjeluje u metabolizmu svih živih stanica, a u hemoglobinu služi za prijenos kisika po tijelu.

Željezo ulazi u tijelo hranom ili farmakološkim pripravkom. Željezo se ugrađuje u hemoglobin, u enzime, a višak se pohranjuje u mišiće i u jetru. Gubitak željeza nastaje krvarenjem.

 

Izvori željeza

Izvori željeza su namirnice životinjskog i biljnog podrijetla i farmaceutski proizvodi.

Željezo iz namirnica životinjskog podrijetla se bolje iskorištava od željeza iz namirnica biljnog podrijetla.

Namirnice životinjskog podrijetla bogate željezom su:

  • crveno meso: teletina, junetina, zečetina, janjetina, divljač
  • tamno meso peradi
  • žutanjak jajeta
  • plava i bijela riba – srdela, pastrva oslić…

Namirnice biljnog podrijetla bogate željezom:

  • povrće: kelj, špinat, blitva, cikla, rajčica…
  • mahunarke: grašak, soja, bob, leća…

Za dječje obroke treba birati namirnice bogate željezom i kombinirati s namirnicama bogatim C vitaminom.

Ako slabokrvnost ne uočimo na vrijeme može doći do blagog zaostatka u motoričkom razvoju, pshičkih poremećaja – hiperaktivnost, nezadovoljstvo, hipoaktivnost…

Željezo je vrlo važna komponenta koja sudjeluje u razvoju i funkcioniranju neurološkog i imunosnog sustava djece.

 

Dijagnoza

Uz bitne anamnestičke podatke, pregled i laboratorijsku dijagnostiku – kompletna krvna slika – postavlja se dijagnoza.

Krvni nalaz se radi u fazi zdravlja – tj. kad dijete nema neku drugu bolest.

 

Terapija

Uz adekvatnu prehranu uzimaju se farmaceutski pripravci željeza.

U terapiji se koriste farmaceutski pripravci u obliku: kapi, sirupa ili tableta – ovisno o uzrastu djeteta. Savjetuje se početi liječenje manjim dozama nekoliko dana jer preparati željeza mogu izrokovati probavne nuspojave – bol u žličici, nagon na povraćanje, rjeđu stolicu ili zatvor. Roditelji sami prekidaju terapiju. Liječenje traje nekoliko mjeseci. C vitamin pospješuje ulazak željeza u hemoglobin.

Neke namirnice biljnog podrijetla kao žitarice, mahunarke, lisnato povrće sadrže tvari koje vežu željezo i smanjuju iskoristivost željeza iz lijeka pa te namirnice treba izbjegavati pri uzimanju lijeka.

Lijek treba uzimati između obroka i to dva sata nakon jela s voćnim sokom.

 

Terapija rizičnih skupina

Rizične skupine djece su : prijevremeno rođena djeca, djeca iz višeplodnih trudnoća, bolesna novorođenčad, novorođenčad koja razvijaju anemiju radi infekcije ili krvarenja.

Ta djeca dobivanju profilaktičku terapiju željeza.

Svakodnevna i dosta česta pojava koja zahtijeva pažnju i pravovremeno liječenje je ANEMIJA – SLABOKRVNOST.

 

Vesna Perić Matošević, spec.ped.